福州13家試點(diǎn)醫(yī)院 護(hù)理員一天收費(fèi)最低50元

東南網(wǎng)12月23日訊（海峽都市報(bào)記者 李熙慧) 福州13家試點(diǎn)開展護(hù)工管理的醫(yī)院，制定了醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理實(shí)施方案。昨日，省衛(wèi)計(jì)委對(duì)外披露，護(hù)理員價(jià)格已重新核定，根據(jù)病人病情、所需要的護(hù)理工作量的不同，為每天50元到180元不等(各醫(yī)院價(jià)格見下表)。

“兩個(gè)月前，護(hù)士站每天都圍著大量等待雇傭的護(hù)理員，他們沒有人管理，病區(qū)內(nèi)亂糟糟的。”昨日上午，省人民醫(yī)院護(hù)理部副主任黃惠榕告訴記者。原來存在大量的盲流護(hù)工，護(hù)理病人不夠規(guī)范，而且收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，隨意哄抬價(jià)格，遇到節(jié)假日時(shí)集體提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并索要紅包，患者家屬怨聲連連。在該院骨科，一名護(hù)理員告訴記者，她的小組有5個(gè)人，輪流看護(hù)10名病人，看護(hù)技能有專門培訓(xùn)過，每個(gè)星期醫(yī)院還會(huì)對(duì)她們進(jìn)行打分評(píng)價(jià)。

據(jù)了解，試點(diǎn)醫(yī)院多采取第三方的方式進(jìn)行管理。其中，福建省立醫(yī)院采取醫(yī)院聘用護(hù)理員和家屬自聘護(hù)理員兩種方式相結(jié)合，設(shè)立護(hù)理員管理站，返聘一名退休護(hù)士長、一名男護(hù)士及三名保安人員專職負(fù)責(zé)全院家屬自聘護(hù)理員的管理。福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院、省老年醫(yī)院采取家屬自聘護(hù)理員，醫(yī)院設(shè)立護(hù)理員管理站，指定專職人員負(fù)責(zé)全院護(hù)理員的統(tǒng)一調(diào)配。

省腫瘤醫(yī)院、省婦幼保健院、省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院、福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院、附屬第一醫(yī)院等委托第三方服務(wù)公司統(tǒng)一管理醫(yī)院護(hù)理員，成立醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分管院領(lǐng)導(dǎo)為組長，保衛(wèi)科等職能科室及各病區(qū)護(hù)士長為成員，共同配合第三方服務(wù)公司做好醫(yī)院護(hù)理員管理工作。

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我省13家試點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理各自出招

9家醫(yī)院引入第三方“托管”模式

東南快報(bào)訊（記者林雅文/圖）一邊是患者家屬有需求，想找靠譜的護(hù)工，一邊是護(hù)工市場良莠不齊，如何把護(hù)工變成一種職業(yè)來規(guī)范？今年7月，我省在福州地區(qū)13所醫(yī)院開展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作。

據(jù)了解，除了醫(yī)院設(shè)立護(hù)理員管理站負(fù)責(zé)全院護(hù)理員的管理模式如省二模式（詳見本報(bào)8月6日A34版），有近7成試點(diǎn)醫(yī)院都選擇委托第三方服務(wù)公司統(tǒng)一管理醫(yī)院護(hù)理員。近日，記者走進(jìn)試點(diǎn)第三方“托管”護(hù)工的醫(yī)院，了解這種新型醫(yī)療生活護(hù)理模式。

13家試點(diǎn)醫(yī)院探索規(guī)范護(hù)工管理

11月底至12月初，省衛(wèi)計(jì)委結(jié)合公立醫(yī)院評(píng)價(jià)，制定醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理考核評(píng)價(jià)指標(biāo)，組織專家對(duì)各試點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理試點(diǎn)工作進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)。

檢查發(fā)現(xiàn)，各試點(diǎn)醫(yī)院均制定了醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理實(shí)施方案，明確醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理的工作目標(biāo)、進(jìn)度安排、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施，規(guī)定護(hù)理員工作性質(zhì)、工作職責(zé)、準(zhǔn)入條件、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)與評(píng)價(jià)等內(nèi)容。

其中，福建省立醫(yī)院采取醫(yī)院聘用護(hù)理員和家屬自聘護(hù)理員兩種方式相結(jié)合，設(shè)立護(hù)理員管理站，返聘一名退休護(hù)士長、一名男護(hù)士及三名保安人員專職負(fù)責(zé)全院家屬自聘護(hù)理員的管理。

福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院、省老年醫(yī)院采取家屬自聘護(hù)理員，醫(yī)院設(shè)立護(hù)理員管理站，指定專職人員負(fù)責(zé)全院護(hù)理員的統(tǒng)一調(diào)配。

9家試點(diǎn)醫(yī)院如省腫瘤醫(yī)院、省婦幼保健院、省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院、福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院、福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院等均委托第三方服務(wù)公司統(tǒng)一管理醫(yī)院護(hù)理員，同時(shí)成立醫(yī)院規(guī)范護(hù)工管理領(lǐng)導(dǎo)小組，分管院領(lǐng)導(dǎo)為組長，保衛(wèi)科等職能科室及各病區(qū)護(hù)士長為成員，共同配合做好護(hù)理員管理工作。

傳統(tǒng)24小時(shí)1對(duì)1生活護(hù)理模式改變

省人民醫(yī)院也是委托第三方的醫(yī)院之一，該院是從今年5月份起委托第三方公司進(jìn)行護(hù)理員管理，現(xiàn)已在骨傷科、普外科、心內(nèi)科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科鋪開。

護(hù)理部與第三方公司共同擬定《規(guī)范護(hù)工管理告知書》，發(fā)放給每位住院患者，同時(shí)逐步清退盲流護(hù)工。并在病房大樓安裝24小時(shí)門禁系統(tǒng)，每個(gè)樓層均設(shè)保安站崗，護(hù)理員要憑陪伴證出入。

各病區(qū)護(hù)士長建立護(hù)理員情況一覽表，與護(hù)理員組長保持緊密聯(lián)系。護(hù)士隨時(shí)將護(hù)理員的工作情況及存在的問題登記在冊(cè)。

該院骨傷科是首批開展護(hù)理員管理的試點(diǎn)病區(qū)。據(jù)骨傷科護(hù)士長吳妙琳介紹，這種新型醫(yī)療生活護(hù)理陪護(hù)模式，改變了傳統(tǒng)24小時(shí)1對(duì)1生活護(hù)理模式，而是根據(jù)患者情況，一對(duì)多進(jìn)行護(hù)理。

如目前骨傷科有5個(gè)固定的護(hù)理員，其中一個(gè)是護(hù)理組長。護(hù)士長每日根據(jù)存在的問題，與組長進(jìn)行溝通交流，提出要求和改進(jìn)措施。護(hù)理組長每日跟隨護(hù)士長進(jìn)行床頭交接班，護(hù)士長現(xiàn)場指導(dǎo)，進(jìn)一步細(xì)化護(hù)理員的工作職責(zé)和工作內(nèi)容。

骨傷科護(hù)理員陳小容說，這種模式下，從事護(hù)工這行還是挺有干勁的。雖然現(xiàn)在的工作量比過去大，但上班的時(shí)間相對(duì)固定，收入也固定了。同時(shí)，公司還會(huì)組織護(hù)理員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，專業(yè)護(hù)理病人的技能提升了。

護(hù)工規(guī)范管理還需要進(jìn)一步完善

省人民醫(yī)院護(hù)理部主任黃惠榕介紹，實(shí)行新型醫(yī)療生活護(hù)理陪護(hù)后，病區(qū)護(hù)理員相對(duì)固定，病房井然有序。收費(fèi)也更加合理。第三方公司制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，分為50-80元、100-120元、130-150元、180元等檔次，并明確護(hù)理員的工作職責(zé)和工作內(nèi)容，規(guī)范了陪護(hù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

但目前醫(yī)院的護(hù)工規(guī)范管理還存在一些問題，比如部分盲流護(hù)工難以清退，且新收編的護(hù)理員經(jīng)驗(yàn)不足，專業(yè)技術(shù)能力仍需加強(qiáng)。

從某種意義上來說，護(hù)工們從事的其實(shí)是醫(yī)院很重要的一項(xiàng)工作。他們承擔(dān)了在手術(shù)、藥物之外，對(duì)病人來說同樣重要的飲食起居的照料工作。

據(jù)悉，目前多家醫(yī)院已著手在探索建立激勵(lì)機(jī)制。實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理員的積極性。同時(shí)，開展護(hù)理員級(jí)別資格認(rèn)定工作。公開護(hù)理員任職資格，根據(jù)不同級(jí)別護(hù)理員設(shè)置不同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。

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