榕一歲男童高燒抽搐 湯匙塞嘴不料捅破嘴巴引窒息

　　六個科室的醫生搶救了4小時，男孩才脫險

東南網7月20日訊（海峽都市報記者 陳燕燕 通訊員 王潔文/圖）福州一名1歲多的男童發高燒，突然倒地抽搐，診所醫生怕他咬斷舌頭，緊急找來兩把湯匙，撬他的嘴。不料，尖銳的匙柄捅破了孩子的嘴，鮮血直流，淤血堵住了喉嚨，男童窒息休克。當晚，男童被送到福州市一醫院，六個科室聯手搶救4小時，他才逃過一劫。

次日，男童被送到省婦幼保健院，查出重癥手足口病，已引起重癥肺炎、腦炎、呼吸衰竭、膿毒血癥等多種并發癥，目前還在住院。醫生提醒，6歲以下的兒童高燒、腦炎、癲癇、破傷風、狂犬病、腦腫瘤、腦外傷、中毒、蒙被等，都可能出現抽搐，這時，針刺或掐人中、虎口，都沒有效果；而把手指、毛巾塞進孩子的嘴里，則很危險。

案例

休克男童喉內，夾出兩大塊淤血

6月底，福州男童小昌（化名）被送到福州市一醫院時已休克，小嘴血肉模糊。媽媽告訴醫生，當天，小昌莫名高燒，體溫飆到39.2℃。但他沒咳沒喘，她以為只是感冒，沒太在意。當晚，在診所就醫時，小昌突然兩眼翻白，意識喪失，倒在地上四肢抽動不止，醫生讓家長找來兩把湯匙，用柄撬小昌的嘴，但小昌躁動不止，湯匙掰斷了，柄捅破了嘴，鮮血直流。約半小時后，小昌才停止抽搐，被救護車送到醫院。

“淤血堵著喉嚨，快窒息了！”該院手術室護士王潔說，不到1分鐘，小昌就被推進手術室，小兒科、口腔科、耳鼻喉科、手術室、麻醉科、泌尿外科等醫生都趕來搶救。醫生從他喉嚨里夾出兩大塊淤血，都有一元硬幣大。但小昌仍意識不清，小臉憋得醬紫，緊急輸氧后，臉色才好轉。

該院耳鼻喉科主任林齊鳴說，小昌的嘴還沒有魚丸大，大約有三四處傷口，不超過1厘米長，緊挨著喉嚨，徒手很難縫合，他左手拿鑷子，右手拿鉗子，“自制”了一雙機械手，才探入口腔縫合傷口。

分析

身上沒皮疹，竟染重癥手足口病

次日，小昌仍低燒、呼吸急促，被查出腦炎，轉到省婦幼保健院治療。醫生發現，小昌染了EV71病毒，是重癥手足口病，已引起重癥肺炎、呼吸衰竭、膿毒血癥、代償性代謝性酸中毒并呼吸堿中毒、腦炎、肝功能異常、心肌損害等多種并發癥。

“沒長皮疹，怎么會得手足口病？”家人很納悶。他們說，之前，他們關注過這種病毒，知道得病的小孩會在手、足、臀、臂、腿等部位長皮疹，為此，小昌高燒時，他們拿手電筒仔細照過，只看到喉嚨里有幾個水泡。

該院兒童重癥醫學科主任王世彪說，目前，福建省手足口病進入發病高峰，6月患兒劇增，比之前多了五成，兒科床位爆滿。一些隱匿性手足口病的患兒，身上不長皮疹，但病情可能更重，惡化很快，可能引起心肌炎、肺水腫、腦炎等并發癥，甚至死亡。為此，家長不能簡單地憑“皮疹”判斷小孩是否染病。如發燒超過38.5℃且12小時不退，手腳冰冷、抽搐、精神倦怠、肢體抖動、嘔吐，要馬上就醫。

提醒

硬往嘴里塞異物，可能誘發窒息

采訪中，省婦幼保健院、市一醫院多名兒科醫生說，小昌抽搐時，很可能咬斷舌頭，有生命危險，診所醫生撬開小昌的嘴，是出于好心，但最好將尖銳的湯匙柄包上紗布。

王世彪主任說，6歲以下的小孩腦部發育沒完善，高燒、腦炎、癲癇、破傷風、狂犬病、腦腫瘤、腦外傷、中毒、蒙被等，都可能出現抽搐，嚴重的還會口吐白沫，大小便失禁。此外，約三分之一的幼兒抽搐有遺傳史。

他說，小兒抽搐一般在15分鐘以內，大多是病毒引起的，可讓孩子平躺，把頭側向一邊，保持呼吸道暢通。同時，解開孩子的衣服，用冰袋等降溫，也可口服退燒藥，待抽筋停止后，立即送醫院；如抽筋時間長，不能暫停，應立即叫救護車。

“要保護呼吸道，防止舌頭后墜！”他提醒，一旦小孩抽搐，應想辦法撬開嘴巴、壓著舌頭，用干凈的紗布、手帕等包裹兩根壓舌板或不銹鋼匙柄或筷子等，放在孩子的上下磨牙之間(后面的大牙)，防止咬傷舌頭，但不能硬將湯匙或手指頭塞入小孩緊閉的嘴里，否則可能誘發嘔吐，若東西不慎掉入，還可能引起呼吸哽塞，造成進一步傷害。

此外，在小孩抽搐時或抽搐后，不要馬上喂東西，以免嗆到；不要為了叫醒或壓制小孩痙攣，不斷晃動或束縛小孩的身體；不要讓孩子的頭仰著，以免嘔吐物堵塞氣管，造成窒息。