壯漢伸個懶腰胸痛險些喪命 醫生連做3個手術治療

福州新聞網9月11日訊（福州晚報記者 朱丹華）上個月，39歲的壯漢小陳坐在椅子上伸了個懶腰，沒想到一陣劇烈胸痛突然襲來，病情讓他險些喪命。原來，他的心臟血管先天患有一種名叫“主動脈Kommerell憩室”的罕見病，這個懶腰使他的憩室上形成了夾層動脈瘤。

“感覺胸腔要被撕裂了。”小陳昨日告訴記者，當天他痛了10分鐘，被家人送到當地醫院，后來又轉了醫院。8月11日，小陳被轉到省立醫院。

醫生檢查發現，小陳的心臟血管長得很奇怪。該院心外二科副主任醫師王韌說，陳先生的主動脈彎部上異常出現了一個“小房子”，醫學上稱為“Kommerell憩室”。這是一種先天性罕見病，人群發病率僅0.05%。

憩室的血管壁比正常血管壁薄，血流容易撕裂血管內膜，沖出并形成一個“血包”，就是夾層動脈瘤。王韌說，這次，陳先生伸懶腰后，劇烈胸痛，就是憩室上形成了夾層動脈瘤。

王韌查閱了國內外文獻，憩室形成夾層動脈瘤，此前僅報道了35例。陳先生是第36例。

“一旦夾層動脈瘤沖破最外層的血管壁，大量出血，人可能瞬間斃命。”王韌說，為此，夾層動脈瘤也被稱為“旋風殺手”，必須通過手術封堵隔離動脈瘤來救命。

9月3日，醫生安排小陳在“雜交手術室”（即介入微創和外科開刀手術一起做的手術室）里手術，總共做了3個手術。

首先，通過微創介入的方式，在降主動脈內放入覆膜支架，封閉“隔離”了破裂的主動脈憩室，防止其破裂大出血。其次，封堵異位的左上肢血管，防止血液倒流入破裂憩室內。再次，供應左臂的血管被堵住了，沒法給左臂供血，就用人工搭橋的方式，把別的血管內的血“引流”過去。手術后，小陳的胸口就不疼了。