福州市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人：將鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請醫(yī)保定點(diǎn)

福州新聞網(wǎng)4月17日訊 昨日,福州晚報(bào)A9版刊發(fā)《榕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)苦盼醫(yī)保定點(diǎn)“進(jìn)門”》一文,引起讀者廣泛關(guān)注。市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人表示,鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,服務(wù)更多參保人員。

市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹,根據(jù)規(guī)定,簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的主體雙方為社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),而醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門審批,登記取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,依法從事疾病診斷、治療活動的機(jī)構(gòu),其他機(jī)構(gòu)、組織等(如養(yǎng)老院)不具備主體資格,不能簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議?！侗ｋU(xiǎn)法》對簽訂協(xié)議的主體作出限制,且對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要采取的是協(xié)議管理,因此,訂立協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須具有獨(dú)立的法人資格,而目前一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療室或者衛(wèi)生室不具備上述資質(zhì)。

市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人介紹,今年2月10日,市人社局發(fā)出通知,決定新增設(shè)一批醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),首次將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的取得營業(yè)執(zhí)照或民辦非企業(yè)登記證書的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,并取消醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入及信息變更的時(shí)間、空間距離限制,進(jìn)一步滿足參保人員的就醫(yī)需求。

“我們鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制?！鄙鲜鲐?fù)責(zé)人表示,具備上述條件的機(jī)構(gòu),經(jīng)市人社部門考核合格后,即可與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,成為我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

另據(jù)了解,新增的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被納入范圍后,我市將引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)打造強(qiáng)大的監(jiān)管后臺,加強(qiáng)對各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)監(jiān)管、影像實(shí)時(shí)監(jiān)控,組建專業(yè)稽核團(tuán)隊(duì),強(qiáng)化監(jiān)管力度。

(福州晚報(bào)記者 李暉)