網傳直系親屬互獻血“要命” 醫生：確實有風險

福州新聞網3月24日訊 “比艾滋還兇猛!直系親屬之間獻血存致命風險!”昨日,看到微博上這則消息,不少網友好奇:“發生意外,親人相互輸血,電視劇里不都這樣演嗎?”省血液中心獻血服務部主管曾嘉表示,直系親屬之間獻血確實存在風險,未育夫妻如果要孩子,丈夫也不宜給妻子輸血。

直系親屬互獻血

可能“要命”

曾嘉說,輸血的過程,本質上屬于移植的一種,必然會伴隨著一系列可能發生的免疫反應,輸血相關性移植物抗宿主病就是其中的免疫反應之一,也是最嚴重的輸血并發癥之一。其發病原因簡單說來就是,供血者體內有免疫活性的淋巴細胞,在患者體內遷移、增殖,反客為主,進而攻擊患者的免疫系統。

這種情況主要發生在輸血后一周左右,表現為獻血者的淋巴細胞攻擊受血者的器官組織,導致全血細胞減少、肝功能受損嚴重、惡心、腹瀉和皮膚黏膜出現大面積皮疹。通常發病率為0.1%~1%,血緣關系越近,發病率越高,尤其是一級親屬,即父母與子女間,發病率要高10倍~20倍。現在缺少有效治療方法,死亡率高達90%。

病人使用血液

并非越新鮮越好

“電視劇里演的在醫院擼起袖子獻血的劇情也是不現實的,血液不是越新鮮越好。”曾嘉說,剛采出來的血液沒有經過病原體檢驗,是不安全的。目前血液中心所有的血液都要經過2套試劑、2組人員進行輸血傳播病原的檢測,還要加做病毒核酸的檢測和血型確認。采出的血液按要求的溫度保存在特殊的保養液中,能夠保證在有效期內各種成分的有效性。經過保存的血液淋巴細胞活性下降甚至死亡,能降低輸血中一些疾病的發生率。

目前輸血技術已經進入成分輸血時代。剛采出的血液需要經過加工分離出各種成分,根據患者的需要輸給患者。如貧血患者只要輸紅細胞,而剛采出的血液中含有的血漿和白細胞等成分對他沒有治療作用,卻很可能引發不良反應。現代輸血中,除個別情況外,如失血量占血容量的80%以上的大出血,不主張使用新鮮全血。

夫妻如果要孩子

丈夫不宜為妻輸血

曾嘉說,夫妻如果要孩子,丈夫不宜給妻子輸血。如果妻子接受丈夫的血液后,會產生針對其血型抗原的抗體。妊娠時,這種抗體會通過胎盤到達胎兒體內。如果胎兒通過遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原,就有可能發生新生兒溶血病。

同樣是移植,骨髓的移植卻是親屬之間更易成功。因為骨髓移植是要看白細胞上的人類組織相容性抗原(HLA)是否相合,直系親屬相合的比率要高,而輸血是主要考慮紅細胞的抗原抗體反應,這是兩個不同的血型系統。

(福州晚報記者 張旭)