福州7歲女童上課總是“開小差” 原是先天性斜視

從上一年級開始,只要一上課,福州7歲女童小妮(化名)就會兩只眼睛東張西望,無法注視黑板。為了這事,小妮沒少被老師和家長批評。直到小妮在一次體檢中被查出眼睛存在重度外斜,父母才知道了女兒從小“注意力不集中”的原因。

上周一,小妮接受了眼睛外斜矯正手術。昨日是小妮出院的日子,她已經擺脫了無法“集中注意力”的困擾。眼科醫生表示,兒童斜視要及時發現并早期矯正,2-3周歲以后就可進行矯正手術。

從小喜歡往兩邊看家長誤以為是注意力不集中

小妮安靜時“東張西望”的習慣,已經持續五六年了,家人一直都覺得是小妮注意力不集中。小妮的媽媽嚴女士說,女兒出生后6個月,左邊眼睛就有些奇怪,看東西時眼球喜歡往旁邊轉,當時家里老人說小孩子還小,看東西本就無法集中到一個點上,這是正常現象,嚴女士就沒再注意小妮的眼睛。

但是,隨著年紀增大,小妮看東西喜歡往兩邊看的習慣越來越明顯。嚴女士說,從3歲上幼兒園開始,小妮就無法把視線集中在老師的方向,經常開小差。這樣的問題在上小學后越來越嚴重。嚴女士說,上了小學后,科目多了,而且老師上課時間更長,小妮聽課時斜著眼睛越加頻繁,老師經常批評小妮沒認真聽課。

從半年前開始,嚴女士開始關注小妮看東西,漸漸發現女兒的左眼眼球無法注視在正中間,都要斜著看。到醫院檢查,結果顯示,小妮是先天性斜視,兩邊眼球都存在外斜的問題,左眼尤其嚴重,還存在弱視的問題。醫生告訴嚴女士,小妮眼球外斜屬于重度,需要做手術才能矯正。

擔心手術麻醉風險,嚴女士和家人一直拖著。直到上周一,最終決定帶小妮到福州眼科醫院接受手術。昨日,術后住院觀察一周后,小妮準備出院,她不僅擺脫了無法“集中注意力”的困擾,被遮掉半邊的眼球也回到了眼睛中間位置。

看不清東西不一定是近視馬上帶孩子去配眼鏡是誤區

不少家長認為,兒童出現斜視是長期習慣歪著看東西,或者是經常坐在電視的斜對角線觀看等這些后天不良行為導致的。此外,當被孩子告知看不清事物時,家長首先做的是帶孩子去配近視眼鏡,這其實是個誤區。

福州眼科醫院小兒眼科主治醫師程金輝介紹,人每只眼球的運動都是由周圍六條肌肉牽引,互相協作、密切配合的結果。如果某條肌肉的收縮力量過強或過弱,無法與它的對抗肌肉相平衡,或者一條肌肉麻痹失去作用,眼球的牽引力相應失去平衡,往往就會出現眼球偏向一側的現象,從而誘發斜視的癥狀。

據悉,斜眼多發病于兒童時期,發病的原因多種多樣,如身體發育還不完善,先天眼外肌的位置發育異常、遺傳傾向等先天性或遺傳性的原因。而一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發育危害最大。據悉,小兒斜視分為外斜或內斜及特殊類型斜視。

斜視治療方式

斜視要及時矯正

外斜視兒童應首選手術治療,并應在未形成顯性外斜、雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術矯正。

雙眼視力正常、散瞳驗光無明顯屈光不正、戴鏡治療證明無效者,也應盡早手術。

如果雙眼單視功能喪失,眼斜時間增加(大于50%),有視疲勞癥狀繼發集合功能不足,則需手術治療。

單眼性內斜視,可先采用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然后再行手術,這樣對恢復雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上視力仍無明顯改觀,也可接受手術治療。

部分調節性內斜視,在散瞳驗光之后,至少需要佩戴眼鏡矯正3至6個月,視其恢復情況再決定是否接受手術;如戴鏡6個月以上,內斜僅是減輕,仍然殘存斜視,則應盡早手術;戴鏡后斜視無變化者,更應早做手術。

若是完全調節性內斜視,則可通過散瞳驗光戴鏡得到完全矯正,不需手術治療。

對于出生后6個月以內發現的先天性內斜視,應及早進行弱視治療,手術應在1至2歲進行。

對于出生6個月后出現的后天性內斜視,最好在2歲之后進行手術。

斜視度很小且經常有變動的間歇性斜視暫緩手術,應先觀察患兒是否可以自愈,如斜視度逐漸加大,再進行手術不遲。

斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視,只有視力提高,手術效果才能鞏固。

對于合并有眼內疾患視力無法恢復的內、外斜視,手術宜在12歲以后進行。

(東南快報記者 黃淑平/文)