年輕白領(lǐng)患上甲狀腺結(jié)節(jié)遞增 工作壓力大是誘因

東南網(wǎng)12月16日訊(海峽都市報記者 章微)

關(guān)注理由

原先較少被關(guān)注的“甲狀腺”，這些天成了微信的熱詞。

年底體檢高峰，福州不少單位的年輕員工查出甲狀腺內(nèi)有腫塊(甲狀腺結(jié)節(jié))。光省二人民醫(yī)院體檢中心，今年一年就查出2.5萬例甲狀腺結(jié)節(jié)，其中一部分人還被診斷為甲狀腺癌。省立、附一等福州三甲醫(yī)院這幾年甲狀腺手術(shù)年遞增近20%，其中約六成是甲狀腺癌。近年來，伴隨對碘鹽添加過量的疑慮，人們對甲狀腺疾病愈發(fā)關(guān)注，一發(fā)現(xiàn)自己有甲狀腺結(jié)節(jié)便憂心忡忡，擔(dān)心是癌。

專家指出，甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中發(fā)病率很高，但惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌所占的比例較低，只占約5%，超過九成五的人都是良性結(jié)節(jié)。因此，查出甲狀腺結(jié)節(jié)沒必要恐慌。但應(yīng)聽從醫(yī)生的安排，密切觀察或手術(shù)切除。

159人去體檢，57人查出“結(jié)節(jié)”

今年10月，福州30歲的陳女士在單位組織的體檢中，發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。隨后，她到省立醫(yī)院進一步檢查，確診為惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌。上個月，她切除了雙側(cè)的甲狀腺，接下來需要接受同位素放射治療。

陳女士所在的企業(yè)，共有159人接受了甲狀腺彩超檢測，其中57人查出甲狀腺結(jié)節(jié)，最小的30歲，最大的61歲。跟陳女士一樣，許多人既沒有摸到脖子咽喉部有任何腫塊，也沒有任何癥狀，但在體檢時，卻發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)，就是甲狀腺內(nèi)的腫塊。

省二人民醫(yī)院體檢中心是我省體檢人數(shù)最多、規(guī)模最大的體檢中心，該中心的體檢數(shù)據(jù)頗能代表我省的一些情況。記者昨日從該中心獲悉，截至目前，今年共有65154人做了甲狀腺彩超的檢測，其中25781人發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，檢出率39.57%。而去年，該中心共有47296人接受甲狀腺彩超，19583人查出甲狀腺結(jié)節(jié)，檢出率41.4%。

“甲狀腺結(jié)節(jié)是這些年發(fā)病率上升最快的疾病之一。”省二體檢中心主任黃守清說，如今越來越多單位和個人重視該疾病，越來越多單位和個人要求做甲狀腺彩超。

甲狀腺手術(shù)年增近兩成

發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，要么密切復(fù)診觀察，要么手術(shù)切除。而記者從省立、附一等三甲大醫(yī)院獲悉，這幾年，甲狀腺切除手術(shù)年遞增接近20%。

“每天都有幾臺甲狀腺手術(shù)。”昨日，省立醫(yī)院普外科主任林強說，截至11月，省立今年的甲狀腺手術(shù)約有1500臺，其中六成是甲狀腺癌。

附一醫(yī)院甲狀腺乳腺外科主任陳祥錦教授說，截至目前，附一今年的甲狀腺手術(shù)超過1900例，其中八成左右是甲狀腺癌。

這兩位主任均指出，大家不要被六至八成甲狀腺癌的數(shù)據(jù)嚇倒。因為需要手術(shù)的甲狀腺病人已經(jīng)是篩選過的，本身惡性結(jié)節(jié)的比例高。早期的甲狀腺癌如果得到及時的合理手術(shù)治療，都能獲得較長的生存期，甚至能治愈。

輻射和生活壓力或是致病因素

省立普外科林強主任說，惡性結(jié)節(jié)即甲狀腺癌的發(fā)病率也在逐年上升，是目前發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一。有研究表明這跟輻射、家族遺傳等因素有關(guān)。最主要跟現(xiàn)在體檢的人多了，檢出率提高有很大關(guān)系。

一位不愿意透露姓名的醫(yī)生說，X射線的照射與甲狀腺腫瘤的關(guān)系十分密切。除了醫(yī)用X射線，人們在生活中接觸各類輻射的機會也大大增加，手機、iPad、電腦、電視、微波爐、電磁爐等都是生活中常見的輻射源，雖然這類輻射對人體健康的影響尚無定論，但建議大家盡量不要長時間、近距離使用這些電子產(chǎn)品，特別要避免低齡兒童過度使用或依賴。

而附一甲狀腺乳腺外科主任陳祥錦說，碘過量是否造成甲狀腺結(jié)節(jié)的攀升目前還有爭議，但確實沿海地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者較多。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者中女多男少，林強分析說，甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，而內(nèi)分泌疾病本身就偏愛女性，這可能跟女性思想負擔(dān)大、情緒易怒等壓力因素有關(guān)。

甲狀腺對人體很重要，勿一切了之,結(jié)節(jié)多數(shù)是良性

陳祥錦教授說，雖然甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病越來越多，但惡性結(jié)節(jié)只占約5%，超過九成五的人都是良性結(jié)節(jié)。因此，查出甲狀腺結(jié)節(jié)沒必要恐慌。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)則可以繼續(xù)觀察，如果高度懷疑是甲狀腺癌的，就要及時手術(shù);但是當(dāng)醫(yī)生無法確定結(jié)節(jié)性質(zhì)時，就會建議患者做甲狀腺穿刺和病理分析以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，制定下一步診療計劃。

而在門診中，陳祥錦會碰到一些患者，一查出甲狀腺結(jié)節(jié)，就非常恐慌，擔(dān)心癌變，急著要求切除，以絕后患。他說，甲狀腺分泌的甲狀腺激素對人體的生長發(fā)育、每天的新陳代謝具有重要作用，不能因為甲狀腺長了一點腫塊，就一切了之。盲目切除良性結(jié)節(jié)，反而可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。

陳祥錦教授說，一些小的甲狀腺結(jié)節(jié)很難通過觸摸發(fā)現(xiàn)，最好的辦法是每年做一次甲狀腺彩超。而已經(jīng)查出甲狀腺結(jié)節(jié)的市民，需到甲狀腺專科就診，并3—6個月做一次彩超。省立醫(yī)院普外科主任林強說，如果自我檢查后就能發(fā)現(xiàn)包塊，或近期出現(xiàn)聲音改變、呼吸吞咽不暢或刺激性咳嗽，請及時到醫(yī)院甲狀腺專科做詳細檢查。

記者獲悉，做一次甲狀腺彩超，約100元。

□名詞解釋

甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺是位于頸下部的一個蝴蝶狀的腺體，別看只有小小的一塊兒，卻是人存活不可缺少的重要部件，因為甲狀腺分泌的甲狀腺激素對人體的生長發(fā)育、每天的新陳代謝具有極為重要的作用。一旦甲狀腺出現(xiàn)問題，就會對身體產(chǎn)生危害。甲狀腺結(jié)節(jié)，是指長在甲狀腺內(nèi)的腫塊。