閩清六旬依伯耳朵被炸傷住院 病歷遭醫生篡改

醫院稱篡改與此案無關

“我在訴訟時發現病歷和出院小結被人篡改了。”劉壽鏗在法庭上稱，經調查發現方某峰醫生篡改了他的出院小結，將“右耳鞭炮震蕩傷”內容刪除，重新制作虛假的出院小結，意在為劉守鎂推脫責任。

劉壽鏗提供了兩份六都醫院出具的出院小結，一份有“右耳鞭炮震蕩傷”，一份沒有該內容，兩份小結上都有方敏峰的簽名。而醫院病歷借記卡記載，2013年11月13日劉壽鏗的病歷被借出，上面有方某峰的簽名。這時距劉壽鏗住院治療已9個月了，正是劉壽鏗申請傷情鑒定和訴訟期間。

劉壽鏗還提供了六都醫院醫生黃某余的兩份證據。黃某余在證明中稱，劉壽鏗的病例（歷）修改是由上級醫師的指示完成。在一份接警情況登記表上，黃某余稱是方某峰叫其改（劉壽鏗的病歷）的。

閩清縣衛生局也在回復中承認，對六都醫院的內部管理不嚴，才出現方某峰和黃某余存在偽造醫學文書的行為，已對六都醫院、方某峰和黃某余做出行政處理。

對此，六都醫院的辯護律師稱，黃某余的兩份證據，因證人沒有出庭作證，真實性無法確定。對其他證據的真實性不持異議，但認為這些證據與醫院的診療行為無關。

劉壽鏗最后陳述認為，方某峰醫生擅自篡改出院小結，導致第一次被認為“傷情已無法鑒定”，第二次鑒定又被公安機關認為存在瑕疵，這直接導致公安機關沒有立案追兇，無法保護他的合法權利。劉壽鏗要求六都醫院提供他的原始病歷，查出篡改病歷的幕后真兇，并賠償他5萬元精神損失費。

六都醫院的辯護律師稱，這是一起醫療糾紛精神賠償案，原告提供的證據無法證明醫院的診療行為存在過錯，沒有對原告造成具體傷害，請求駁回原告的訴訟請求。

法院沒有當庭宣判。