八旬老太摔了一跤肱骨掉進(jìn)胸腔 醫(yī)生：骨質(zhì)疏松嚴(yán)重

　　箭頭1所指處為林老太手臂肱骨骨折斷裂面的一側(cè)，箭頭2處為掉入胸腔的肱骨頭

東快訊（記者黃淑平文/圖）大齡老人摔一跤，四肢發(fā)生嚴(yán)重的骨折很常見(jiàn)，但近日，連江82歲的林老太上手臂摔骨折后，上手臂連接肩關(guān)節(jié)的一塊骨頭（即肱骨頭）卻離奇“失蹤”了。在經(jīng)過(guò)三維CT重建后，醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)林老太斷裂的肱骨頭撞斷了她右側(cè)第三根肋骨，掉進(jìn)右側(cè)胸腔卡住了。醫(yī)生表示，林老太的這種情況出現(xiàn)幾率非常小，或是其骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，肋骨在輕微外力撞擊下就斷裂所致。

最終，福州市第二醫(yī)院骨科醫(yī)生聯(lián)合心胸外科醫(yī)生，為林老太進(jìn)行了開(kāi)胸手術(shù)，取出掉進(jìn)胸腔的肱骨頭。昨日，醫(yī)生在復(fù)查后表示林老太身體的各方面已基本康復(fù)。

手臂骨折后，斷裂處肱骨頭不見(jiàn)了

9月中旬，連江的林老太在家中行走時(shí)，不慎腳底一滑右側(cè)身體直接摔在地板上。摔倒后，林老太整個(gè)右手上臂腫了一大圈。她本想在家中休息觀察，但三四天后手臂越腫越大，而且疼得無(wú)法動(dòng)彈。林老太的家人趕忙把她送往福州市第二醫(yī)院骨科就診。

接診的是福州市第二醫(yī)院骨科十二病區(qū)鄭忠主任醫(yī)師，在查看了林老太上身的X光片、CT片后，他發(fā)現(xiàn)林老太雖然是一般性的右側(cè)肱骨骨折，但很奇怪的是她斷裂的肱骨頭并沒(méi)有留在靠近肩關(guān)節(jié)的位置，而是離奇“失蹤”了。鄭忠當(dāng)即懷疑，林老太斷裂的肱骨頭移位了。三番五次地查看CT片，鄭忠發(fā)現(xiàn)林老太右側(cè)胸腔有一處異常的白色陰影。在鄭忠的建議下，林老太做了上半身骨骼框架三維CT重建。果然，在三維CT重建后的直觀圖片上，鄭忠發(fā)現(xiàn)，林老太上臂骨折嚴(yán)重，斷裂面參差不齊，靠近斷裂面的右側(cè)第三根肋骨被撞斷呈“V”字形，而此前CT影像中“失蹤”的肱骨頭卡在了右側(cè)胸腔上端，讓在場(chǎng)的家屬和醫(yī)生都瞠目結(jié)舌。

“雖然這樣的情況在資料中有記載，但是臨床上發(fā)生的幾率非常小。”昨日，鄭忠在受訪時(shí)告訴東南快報(bào)記者，無(wú)論是年輕人還是老年人，骨折后一般僅是骨頭斷裂，骨頭基本上留在原位。而林老太的骨頭會(huì)直接撞斷肋骨掉入胸腔，可能是其全身骨頭骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，摔倒后手臂直接貼著地面，產(chǎn)生的力量把肋骨撞斷，使肱骨頭被撞入胸腔，最終被肌肉組織卡住。