2歲女娃肚中藏柚子大巨瘤 外科醫生花10小時切除

東南快報訊　福州兩歲大的女娃葉寶寶(化名)肚子里藏了個柚子大的腫瘤，包裹了血管器官，情況很復雜。近日，省立醫院小兒外科醫生花了10個小時“抽絲剝繭”，完整切除了腫瘤。

昨日，省立醫院小兒外科主任徐迪告訴東南快報記者，今年以來，該科就接診了10例“神經母細胞瘤”患兒，多數發現時均處于比較晚期。他提醒家長們平時給孩子洗澡時，多摸一摸孩子身上是否有腫塊，特別是腹部、體形是否有變化，有無不正常的腫塊出現。

病例回放2歲娃肚子長包塊一查是腫瘤

福州的葉寶寶今年才2歲，她的肚子有些鼓鼓的，但家長覺得孩子肚子本來就比較圓，沒太在意。

前段時間，葉寶寶的媽媽在給她洗澡時，摸到她肚子右上方有一個明顯的包塊，按壓包塊時孩子直喊疼。

上醫院檢查后才發現，這個包塊是個巨大的腫瘤，大小約12×10厘米，約一個柚子大小。醫生初步判斷腹膜后神經母細胞瘤可能性很大。腫瘤不僅體積大，還緊密包繞著腹腔的幾大重要血管，右腎、胰腺等器官也被包裹住了，情況非常復雜，手術風險很大。

省立小兒外科主任、主任醫師徐迪接診后，詳細了解病情后，給葉寶寶制定了治療方案。

術中一旦損傷到血管對葉寶寶來說，這將是致命性的。因此，醫生決定先通過化療縮小腫瘤，降低術中出血風險。經過4個周期的化療，葉寶寶肚子內的腫瘤有所縮小。雖不明顯，醫生判斷手術時期到了。

手術當天，經過長達10小時不間斷“抽絲剝繭”，腫瘤被完整切除。術后，葉寶寶逐漸恢復正常，目前正在接受后續治療。

醫生提醒多摸摸孩子身體有助及早發現腫瘤

省立醫院小兒外科主任徐迪告訴東南快報記者，近年來，該科不時接診類似病例，多數均以腹部腫物就診，發現時均處于比較晚期，主要由于父母沒有及時發現，且腫瘤惡性度較高，生長較快所致。僅今年以來，該科就接診了10例神經母細胞瘤的患兒，其中年齡最小的1歲，最大的5歲。

徐迪介紹，神經母細胞瘤是嬰幼兒最常見的惡性腫瘤，占兒童腫瘤7%-10%。其病因主要與神經嵴發育異常有關，是一種胚胎性腫瘤。由于神經母細胞瘤往往發生于嬰幼兒，因此有許多研究集中調查環境危險因素對懷孕以及孕期的影響。例如懷孕期間是否接觸化學危險品、吸煙、飲酒、藥物、感染等。但是，這些研究尚未有明確的結果。

不過，該腫瘤如果早發現早治療，還是可以治愈的。特別是如果在I期發現，手術切除后，后期可能就無需進行化療等。

“平時家長多注意一點，還是能夠早期發現該病的蛛絲馬跡。”徐迪說，患神經母細胞的嬰幼兒會出現低熱、乏力、食欲減退、消瘦、面色蒼白、體重下降、腹痛、局部包塊等癥狀。家長一定要注意關注患兒飲食習慣、體重的改變，洗澡時多摸一摸孩子身體，看身上是否有腫塊，特別是腹部、體形是否有變化，有無不正常的腫塊出現，爭取早發現，早治療，對預后有極大的幫助。

(東南快報記者　林雅　通訊員　何少華)