老漢肝中藏兩個拳頭大腫瘤 醫生在其腹壁打五洞

福州新聞網8月26日訊 福州的黃先生(化名)得了肝癌，兩個“拳頭”般大小的腫瘤長在肝臟內至少一年時間，黃先生卻沒有察覺。近日，福建醫科大學附屬協和醫院肝膽外科的陳燕凌教授帶領手術團隊為他拆除了這兩枚“炸彈”。據悉，這是我省首例完全腹腔鏡下右半切除術。

近日，51歲的黃先生覺得自己腹部右側隱隱作痛，就到福建醫科大學附屬協和醫院檢查，發現自己得了多發性肝癌，肝部還長有兩個腫瘤。醫生檢查發現，這兩個腫瘤至少存在有一年時間了。

福建醫科大學附屬協和醫院肝膽外科陳燕凌教授接診了這名患者。由于患者腫瘤位于右肝，直徑分別為6厘米和5厘米,且后者緊臨中肝靜脈及門靜脈右支，術中解剖困難。患者肝硬化明顯，創面容易滲血。陳教授決定對其采用完全腹腔鏡下右半肝切除的手術方式。

21日，由陳燕凌教授帶領的手術團隊在腹腔鏡超聲導航下，為患者手術取得成功。

“我們形容肝臟就像脹滿血的海綿，輕輕一碰，血都會流個不停。”陳教授介紹，手術的關鍵點在于解決肝很容易出血的問題。因此，需要先解剖并結扎第一肝門處右肝大血管，再精細解剖處理肝臟切面數以百計的各種管道，包括血流阻斷、分離韌帶等。經過近6小時，醫生們成功地實施了全腹腔鏡下右半肝切除術及膽囊切除術。

陳教授介紹，若該患者采用傳統的手術方法，要在右肋緣下作一長約30cm的切口，開腹進行右半肝切除術，不僅創傷大、術后傷口疼痛明顯，影響呼吸功能，容易造成肺部感染;而且術后恢復時間長(多需兩周時間);此外，手術時容易擠壓腫瘤，增加瘤細胞擴散的風險。采用腹腔鏡技術，腹壁僅需打5個小洞，患者的創口和痛苦都很小，恢復也更快，術后最快5天就能出院。

(福州晚報記者李佾陽)