福州一男子大口吃鴨肉致骨頭卡食管 差點沒命

　　麗雅/漫畫

東快訊（記者林雅）大口吃肉大口喝酒，看似豪爽灑脫，背后安全隱患可不少。三天前，福州一名男子大口吃了塊鴨肉，導致骨頭卡在食管，引起胸痛、呼吸急促等癥狀，被送往醫院緊急搶救。

東南快報記者了解到，這名患者今年49歲。7月29日晚上，他與朋友聚在一起吃飯，將嘴中的鴨肉帶骨頭吞了下去，結果立即覺得胸痛、呼吸急促，覺得有東西卡住了。于是，他被緊急送到了醫院。

協和醫院耳鼻喉科科主任、主任醫師黃建民接診后發現，該男子食管的第二狹窄段卡了一塊骨頭樣異物。食管緊鄰心臟、肺以及主動脈，如不及時治療，很快會發生感染、穿孔、大出血而危及生命。

由于病情很兇險，病人被收治住院。經詳細檢查和周密準備后，次日在全麻下用食道鏡取出卡在食管中的異物：一塊約2×4厘米大小的鴨骨。

“食管卡異物后，第一時間進行急救非常關鍵。”黃建民提醒，食管其中一段與人體的主動脈搭在一起，靠得很近，主動脈弓壓跡形成食管第二狹窄部，誤吞異物容易卡在這里。如果異物比較尖，可能刺穿食管壁，甚至把主動脈穿破，這相當于高壓水龍頭破掉了，如果出血不能止住，送醫都來不及。另外，如不及時治療，異物沉留就會造成局部及相鄰器官感染，導致食管周圍炎、食管穿孔、大血管腐蝕破裂等嚴重并發癥而危及生命。

黃建民說，幾個月前，該科也曾接診過一名30多歲的男子，也是在吃飯時被鴨骨頭卡住了咽部。醫生發現骨頭比較大，而且邊緣鋒利，建議病人立即手術治療。但該患者和家屬均不相信病情的嚴重性，認為醫生夸大其詞，拒絕手術，堅決自行回家。而這塊鴨骨頭通過咽喉撐破了食管，引發感染，刮破食管邊上的主動脈，這名患者過了幾天再來醫院，已經需要開胸手術，但病情過重，已經回天乏術。

醫生提醒

異物卡喉病人幾乎天天都有

黃建民指出，在該院耳鼻喉科，咽部、食道異物的病人很多見，幾乎每天都有，大人小孩都有。特別是晚上值班的醫生，隔三岔五就要進行食道異物手術。

在臨床中，誤吞的尖銳異物以魚刺最常見，雞骨、鴨骨也不少，比較大的異物主要以成人多見。及時就診，這些異物一般通過喉鏡或食道鏡都可以取出。

現在仍有很多人不慎被魚骨等異物卡喉后，就想硬吞下去，如大口吃饅頭、米飯或者喝醋咽下去。

“這些都是極危險的行為，無異于用錘子打釘子，反而會讓情況變得更糟糕，甚至危及生命。”黃建民說，從上述病人就可以看出，異物通過咽部后，也不意味著更安全了。就危險性而言，食管異物比咽部異物更危險。

黃建民強調，當發生異物卡喉時，不能硬吞，可以喝些湯湯水水，如果不能改善情況，應停止進食，盡早到醫院及時取出。

而為了預防咽部、食道異物，吃飯時盡量不要說話，邊吃邊劃拳、邊吃邊開玩笑、肚子餓時狼吞虎咽等行為都是很危險的。老人還要注意防止誤吞假牙。