福州：醫生開顱病人“數星星” 成功切除大腦腫瘤

東南網4月15日訊(海峽都市報記者 章微) “老林……老林……現在我們正在給你做手術，你有沒有感覺不舒服?”“沒有”……

手術臺上，醫生一邊和病人聊天，一邊為他切除腦腫瘤。近日，福建醫科大學附一醫院運用這種“術中喚醒”新技術，成功切除病人的腦腫瘤。目前，患者已經康復出院。據悉，國內只有少數大醫院能完成此種手術，在我省尚屬首例。

老林今年57歲，是福州人。前段時間，他突然頭痛，話也說得沒過去那么流利。持續一個多月后，他來到福建醫科大學附一醫院就診，被診斷為“左顳頂葉膠質瘤”。由于腫瘤對語言中樞神經造成了壓迫，這才導致老林講話結巴。

腦腫瘤必須切除，但擺在醫生面前有一個難題：這個腦腫瘤的位置緊挨著大腦語言和肢體運動功能區，手術中誤切了這些功能區的腦組織，可能會造成語言、運動障礙。在跟老林及其家屬充分溝通后，醫生決定實行“術中喚醒”手術。

術中聊天助醫生定位功能區

麻醉醫生先把麻藥打在老林頭皮和腦膜上，待老林沒有痛感后，醫生切開頭皮和腦膜，后開始不斷和老林聊天。

當腦組織暴露在醫生眼前，醫生吩咐老林數數。老林很配合：“1、2、3、4、5……”在老林數數的同時，醫生用微小電流刺激老林的腦皮層。數著數著，老林突然數不下去。醫生就知道，這塊腦組織是管語言的，不能切。“老林，你再抬抬右手?！贬t生再吩咐老林活動右手。配合電擊試探腦皮層，老林右手突然不動了。醫生確定這是大腦的運動功能區，要避開。

手術進行了3個多小時，整個過程，老林都很淡定安靜。術后幾天，老林已能正常下床活動，與人語言交流也無障礙。

附一醫院神經外科康德智教授是主刀醫生之一。他說，大腦功能區切腫瘤，大多是全麻進行，盡管有電刺激技術監測腦功能，但仍無法百分之百摸準功能區的邊界。這導致腫瘤切除了，但語言或運動功能區可能會受損，患者變成啞巴或癱瘓。術中喚醒，能讓醫生更加精確摸清大腦功能區邊界，最大范圍把腫瘤切除干凈，又不傷及“無辜”。