運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度陡增 福州一體校男生訓(xùn)練長(zhǎng)跑致肌肉溶解

橫紋肌溶解癥俗稱肌肉溶解

常發(fā)生在突然長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)的年輕人身上

陳光明介紹，橫紋肌溶解癥通俗地講是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病，俗稱肌肉溶解。其發(fā)病可能與肌細(xì)胞膜損傷和細(xì)胞能量代謝障礙相關(guān)。

一般情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉活動(dòng)過(guò)度后，直接損傷肌細(xì)胞膜，使細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)游離鈣離子濃度升高。一旦鈣超載將對(duì)肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白產(chǎn)生病理性影響，并激活細(xì)胞內(nèi)的蛋白酶，引起肌肉破壞和肌纖維壞死，最終導(dǎo)致肌細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞外液和血循環(huán)。

肌蛋白對(duì)人體有害，需要通過(guò)腎臟排出體外，但由于它的個(gè)頭很大，在排出的過(guò)程中容易堵塞，導(dǎo)致腎功能衰竭。同時(shí)，破掉的肌肉細(xì)胞還會(huì)分泌出大量的鉀和酸性物質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起心臟停跳。

陳光明說(shuō)，橫紋肌溶解癥更多的是發(fā)生在平常少鍛煉但突然長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)的年輕人或身體狀態(tài)不好但仍進(jìn)行持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)的人群身上。

是否一定會(huì)因此發(fā)生橫紋肌溶解，要依個(gè)人體質(zhì)和承受力而定。他說(shuō)，前些天科室里也有個(gè)女醫(yī)生，到健身館進(jìn)行常規(guī)鍛煉，在跑步機(jī)上跑了半個(gè)小時(shí)后，也出現(xiàn)橫紋肌溶解癥，原因可能是當(dāng)天該醫(yī)生沒(méi)有休息好，且運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪芰垦a(bǔ)充。

提醒

大強(qiáng)度鍛煉后要多休息、多喝水、多排尿

南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院健康管理中心陳玉輝副主任醫(yī)師介紹，除了橫紋肌溶解癥，突然性的高強(qiáng)度連續(xù)運(yùn)動(dòng)，還可能引起脫水、休克、心跳驟停等危險(xiǎn)。因此，運(yùn)動(dòng)、健身也要把握好度。

一般中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑或其他能夠顯著加速心律的運(yùn)動(dòng)，感到“呼吸加快，有點(diǎn)喘”，但又“可以與人正常交談”，包括步行、慢跑、騎自行車等，持續(xù)運(yùn)動(dòng)10分鐘左右就要進(jìn)行一次休息。

而高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑、跳繩、打籃球、舉重、擊劍等，一旦有持續(xù)5分鐘左右的呼吸急促、心律持續(xù)增加，喘得無(wú)法正常交談，就要進(jìn)行休息。判斷運(yùn)動(dòng)是否會(huì)過(guò)度，自我感覺(jué)是掌握運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的重要指標(biāo)，包括輕度呼吸急促、感到有點(diǎn)心跳、周身微熱、面色微紅，這表明運(yùn)動(dòng)適量；如果有明顯的心慌、氣短、心口發(fā)熱、頭暈、大汗、疲憊不堪，表明運(yùn)動(dòng)超限。

陳光明也提醒，進(jìn)行體育鍛煉要注意循序漸進(jìn)，大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)前應(yīng)調(diào)整好身體狀態(tài)，并事先進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練；其次，要提倡多項(xiàng)目交叉訓(xùn)練，避免同一項(xiàng)目的長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度訓(xùn)練，在高溫、潮濕的環(huán)境下應(yīng)避免進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或訓(xùn)練；對(duì)于運(yùn)動(dòng)專業(yè)人士，進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)前不要使用利尿劑或大量飲酒。加強(qiáng)水、無(wú)機(jī)鹽、維生素的及時(shí)補(bǔ)充，少量多次飲水是非常必要的。

一旦運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉痛、乏力和深色尿，或伴有短暫意識(shí)喪失、大量出汗、頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)警惕并及時(shí)就醫(yī)。

本報(bào)記者黃淑平通訊員李政